余至明给十一岁女孩做了一次细致的全身检查,除了低烧、口腔溃疡、肾脏损伤等明显症状外,又发现了一些新的情况。
双腿膝关节轻微肿胀,还有,余至明还发现女孩的肝脏、心脏也出现了轻微损伤。
这让余至明有了一个猜测。
“隋医生,你带这位小患者去风湿免疫科去做一个红斑狼疮排查。”
这话,直接惊的女孩父亲差点跳起来,声音发颤的出声质疑道:“红斑狼疮?”
“红斑狼疮的典型症状,不是脸上出现蝶形红斑吗?”
“还有,这病不是多发于育龄女性吗?我女儿才十一岁,不可能得红斑狼疮的。”
段怡解释说:“在红斑狼疮的早期阶段,脸上的蝶形红斑,不一定会出现。”
“还有,当前我国红斑狼疮患者,最小的年龄记录是六岁。”
停顿一下,段怡又问女孩父亲,“听你的讲述,你对红斑狼疮是有一定了解的。”
“你的亲人中,有红斑狼疮患者?”
女孩父亲沉默了片刻,缓缓的说:“我妻子的姑姑,是红斑狼疮患者。”
这话让段怡心中一沉。
本来,余至明的话,就基本坐实了女孩的病情,而女孩父亲的话,可以说是让这红斑狼疮成了板上钉钉。
这红斑狼疮的发病具有家族聚集遗传性,患者亲属较一般人的患病率明显升高。
同时,这也让段怡意识到了自身工作的疏忽,家族病史询问没有做好。
这明显是受到了余医生的影响。
余医生别说个人病史、家族病史,有时连患者身体哪里不舒服都不问,直接上手咔咔的一通检查,患者身体哪里出了什么问题,具体是什么病,就全出来了。
问题是,他们几个可没有余医生那见微知着的身体探查本事。
所以,对能力普通的他们几个来说,这诊断病情所需的各项工作,就需要一个不漏的全做好,还需要做细……
隋驰带着女孩和她父亲离开检查室后,余至明接着开始门诊患者的诊治工作。
这次进来的是一位长发飘飘,胸口相当富饶的妙龄女子。
她一进检查室,就开始解有些紧绷的修身上衣的扣子。
“不用解扣子脱衣服!”
余至明赶紧阻止了一句,又说:“隔着衣服,我也能做身体检查。”
妙龄女子轻笑着解释道:“余医生,虽然你很帅,恰好长在了我的审美点上,但我可没有袒胸露背引诱你的念头。”
“我这是向你展示我的身体症状。”
余至明晓得自己有些反应过度了,抬手对方继续。
妙龄女子解开了上衣三个扣子,又向外扯开了一些衣服,白皙胸口就露出了大半。
余至明除了一饱眼福之外,还看到小孩拳头大小的一片不规则红斑。
“这是?”
“鬼掐青!”
妙龄女子回了一句,又解释说:“最近这两三个月,隔三差五的在早上,我就发现身上出现这种成片的红斑或青斑。”
“位置不太固定,前胸、脖子,后背,都会出现,面积也有大有小。”
“有人说,我这是鬼掐青,这段时间,我补充了不少维C和蛋白质,也尝试了不少方法,但它还是会出现。”
“想请余医生你给检查一下,是不是我的身体出了什么问题?”
所谓的鬼掐青,即早晨起床,莫名其妙地发现了身上有瘀斑。
这是皮下出血的表现。
其出现的原因,最主要的是体内缺乏维生素C和蛋白质。
这会导致身体胶原蛋白合成不足,使皮肤和血管变得脆弱,容易受伤和发生血管破裂等情况,从而引起鬼掐青。
如果是高血压患者,因为需要经常服用降压药,会导致血管收缩,引起血液循环不畅,可能会导致鬼掐青。
还有长期服用抗凝药物、皮肤外用激素药膏等,也可能会引发鬼掐青。
余至明戴上医用手套,先仔细检查了妙龄女子胸口处的红斑,确认是皮下毛细血管损伤引发的。
随后,他让女子躺在了检查床上,给她做了一次全身检查。
余至明在检查中没发现异常,只是发现这女子的生殖道有反复的擦伤痕迹。
他直言问道:“你有没有想到一个可能,你身上的所谓鬼掐青,是因为男女运动太过激烈造成的?”
妙龄女子微微一怔,没有半点尴尬的说:“余医生,我倒是希望是这样,但是我和男朋友分手已经三个月了。”
“我整整三个月没姓//生活了。”
她忽然间哎了一声,说:“鬼掐青也是最近两三个月才出现,时间有些巧啊。”
“余医生,是不是因为我一直得不得男人的滋润,才导致的鬼掐青啊?”
余至明一本正经的回道:“还没听说这种原因会导致鬼掐青。”
“那个,你有梦游吗?”
妙龄女子摇了摇头,又接着说:“工作比较累,很多时候回来都是吃完饭洗洗就睡了,然后一觉到天亮。”
“我睡的比较死,连梦都很少做,更不用说是梦游了。”
余至明轻哦了一声,又问:“你是一个人住,还是?”
妙龄女子道:“和闺蜜合租两室一厅。”
余至明沉吟了片刻,说:“我暂时没有探查出导致你鬼掐青的原因。”
“这也有可能与你的睡姿有关系。如果长时间保持一个睡姿,个别地方受到压迫,血流不畅,也可能会导致鬼掐青。”
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